Logo Loading

Wszystko o trądziku różowatym

Czym jest trądzik różowaty?

Rosacea – trądzik różowaty, jest powszechną, przewlekłą i w niektórych przypadkach niezwykle uciążliwą dolegliwością skóry. Jest to choroba ograniczona do skóry twarzy, która rozwija się na podłożu rumieniowym i łojotokowym. Z najnowszych doniesień statystycznych wynika, że dotyka ona około 10-15% populacji. Zdecydowanie częściej chorują kobiety, natomiast w przypadku wystąpienia zmian u mężczyzn ta choroba ma zdecydowanie cięższą postać. Trądzik różowaty zazwyczaj rozpoczyna się po 30 roku życia, a największe nasilenie zmian przypada pomiędzy 40 a 60 rokiem życia. Zmiany rozpoczynają się od centralnej części twarzy, następnie objawy choroby pojawiają się na policzkach, czole podbródku, a nawet powierzchniach bocznych szyi i dekolcie. Współczesna nauka nie znalazła jeszcze w pełni skutecznego lekarstwa na trądzik różowaty, ponieważ przyczyny tego schorzenia skóry nie są w pełni poznane.

W etiologii choroby należałoby wymienić:

  • czynniki genetyczne
  • podłoże łojotokowe
  • zaburzenia hormonalne (zmiany często zaostrzają się bezpośrednio przed menstruacją)
  • zaburzenia naczyniowe (występowanie teleangiektazji, rumienia)
  • czynniki pokarmowe (kawa, herbata, alkohol, mocne przyprawy)
  • czynniki infekcyjne miejscowe
  • czynniki infekcyjne ogólne (np. przewlekły nieżyt żołądka, choroby pasożytnicze, zakażenia przewodu pokarmowego)
  • aktywność fizyczna
  • czynniki psychogenne (stres)
  • czynniki atmosferyczne
  • nieodpowiednia pielęgnacja skóry.

 

Przyczyny i objawy trądziku różowatego

Naukowcy, lekarze i osoby dotknięte trądzikiem różowatym często nie są zgodni, co do tego, co faktycznie przyczynia się do powstawania okresów zaostrzenia objawów trądziku różowatego. Generalnie panuje powszechna zgodność, co do faktu, że trądzik różowaty uwarunkowany jest genetycznie oraz znaczący wpływ na jego występowanie mają czynniki środowiskowe, chociaż konieczne są dalsze badania, w celu potwierdzenia w jakim stopniu, czynniki te wywierają faktyczny wpływ na tą chorobę.

Tak jak w przypadku wielu chorób, których przyczyna nie jest jeszcze w pełni zrozumiała, istnieje kilka mitów dotyczących przyczyn trądziku różowatego. Jednym z nich jest duży wpływ alkoholu, który jest postrzegany przez wielu lekarzy, jako główny sprawca nasilenia objawów trądziku różowatego. Jednakże najnowsze badania wykazały, iż alkohol jest tylko jednym z wielu czynników, które mogłyby powodować lub nasilać tą chorobę skóry, przy czym objawy trądziku różowatego mogą spotkać w podobnym stopniu osoby nie pijące alkoholu.

Wśród potwierdzonych czynników, które mogą nasilać objawy trądziku różowatego są na przykład niektóre leki obniżające podwyższone ciśnienie tętnicze (czyli te leki, które rozszerzają naczynia krwionośne) lub pokarmy bogate w histaminę, takie jak piwo, jogurty, boczek, czerwone wino, peklowane mięso wieprzowe, ser pleśniowy itp. Produkty te mogą powodować trwały rumień, także u osób, które nie cierpią na trądzik różowaty, ale dotknięte są różnymi dolegliwościami skórnymi w wyniku nietolerancji histaminy.

Czynniki pogarszające objawy trądziku różowatego, są przyczyną zwiększonego przepływu krwi do powierzchni skóry, co prowadzi do nasilenia choroby. Poniższa lista odnosi się do pełnego obrazu różnych wyzwalaczy, przyczyn i czynników nasilających objawy trądziku różowatego. Lista skomponowana jest na podstawie badania przeprowadzonego przez National Rosacea Survey z USA. W badaniu uczestniczyło ponad 1000 pacjentów dotkniętych trądzikiem różowatym.

Punkty procentowe stanowią wielkość pokrycia wpływu danego czynnika na nasilenie objawów trądziku różowatego.

  • Ekspozycja na promienie słoneczne – 81%
  • Emocjonalny – stres, wstyd lub złość – 79%
  • Upalna pogoda – 75%
  • Wiatr – 57%
  • Duży wysiłek fizyczny – 56%
  • Nadmierne spożycie alkoholu – 52%
  • Gorące kąpiele i sauny – 51%
  • Mroźna pogoda – 46%
  • Ostre lub gorące potrawy – 45%
  • Wysoka wilgotność – 44%
  • Gorąco wewnętrzne (w pomieszczeniach) – 41%
  • Korzystanie z niektórych produktów do pielęgnacji skóry – 41%
  • Konsumpcja gorących napojów – 36%
  • Stosowanie niektórych kosmetyków – 27%
  • Stosowanie niektórych leków (głównie stymulanty) – 15%
  • Różne warunki medyczne – 15%
  • Konsumpcja niektórych owoców – 13%
  • Konsumpcja marynowanych mięs – 10%
  • Konsumpcja niektórych warzyw – 9%
  • Konsumpcja produktów mlecznych 8%

 

Trądzik różowaty – okresy choroby

W trądziku różowatym rozpoznajemy trzy główne okresy choroby:

  • rumieniowy – początkowo stan przemijający. Polega on na występowaniu okresowego zaczerwienienia skóry twarzy z towarzyszącym uczuciem pieczenia i napięcia skóry. Z czasem dochodzi do występowania utrwalonego rumienia skóry twarzy z współwystępującymi teleangiektazjami;
  • grudkowo – krostkowy – są to zmiany o charakterze wykwitów rumieniowo – grudkowo – krostkowych z delikatnym złuszczeniem na powierzchni. Cechą choroby odróżniającą go od trądziku pospolitego jest brak występujących zaskórników;
  • zmiany przerostowe, naciekowe – występują niemalże wyłącznie u mężczyzn. Występują zapalne guzki, z tendencją do zlewania się i do przerostu i włóknienia gruczołów łojowych – rhinophyma;
  • w ciężkich przypadkach może dochodzić do powikłań ocznych – trądzik różowaty oczny, jako odrębna postać trądziku różowatego.

Jak wspomniano wyżej, zmiany lokalizują się głównie w obrębie twarzy (czoło, nos, fałdy nosowo-policzkowe, broda, policzki), rzadziej w okolicy pleców i dekoltu.
 

Rozpoznawalność trądziku różowatego

Z doniesień naukowych wynika, że większość osób dotkniętych tą chorobą nigdy nie została poprawnie zdiagnozowana i biorąc pod uwagę ich łagodne objawy trądziku różowatego – osoby te nawet nie podejrzewają występowania u siebie choroby.

W większości przypadków ocena wzrokowa oraz wywiad z pacjentem są wystarczające, aby potwierdzić występowanie trądziku różowatego. Niemniej jednak, dość często zdarza się, że trądzik różowaty mylony jest z innymi chorobami – zazwyczaj z łojotokowym zapaleniem skóry lub trądzikiem pospolitym, który może również współistnieć z trądzikiem różowatym.

Najczęściej pojawiające się objawy trądziku różowatego, które pozwalają na rozpoznanie choroby to:

  • czerwone obszary skóry na twarzy (rumień),
  • małe, czerwonawe krosty i grudki pojawiające się na nosie, policzkach, czole i brodzie,
  • widoczne teleangiektazje (rozszerzone naczynia krwionośne) znajdujące się na nosie i policzkach,
  • tendencja do powstawania zaczerwienionej skóry – nawet bez uzasadnionego powodu.

 

W opisie choroby należy zaznaczyć jeszcze stan opisywany jako Prorosacea – nadmierna wrażliwość skóry z tendencją do nagłych zaczerwienień u osób młodych – do 20 roku życia.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *